뒤트임/뒤트임복원술
뒤트임 수술 후 눈 뒷머리의 모양이 부자연스럽거나
흉터, 점막이 노출된 경우에 이를 개선하는 수술법!
뒤트임 수술 후 눈 뒷머리의 모양이 부자연스럽거나
흉터, 점막이 노출된 경우에 이를 개선하는 수술법!
뒤트임은 앞트임과 달리 정상 해부학을 파괴하여 트이는 수술이기 때문에 합병증이
매우 많습니다. 리터닝성형외과에서는 외안각의 정확한 해부학적 구조를 파악하고
섬세한 수술을 통해 합병증을 최소화하고 있습니다.
눈구석(외안각)은 안검판연골을 눈둘레 뼈에 해먹처럼 고정하고 있는 구조입니다.
간단히 외안각 인대라 하며 이 인대를 박리하지 않고 억지고 트임을 하면 다시
원상태로 복원되려는 힘이 남게 됩니다. 따라서 외안각인대를 확실히 박리하여
안검판에 장력을 없애주고 새로운 위치에 고정을 해줘야합니다.
외안각의 고정위치는 가측 눈둘레뼈의 골막입니다. 이때 안쪽면인 A위치에
고정하는게 포인트입니다. B위치에 고정하게되면 안검판과 안구의 접촉이
떨어지면서 보기 싫은 빨간살이 노출되고 건조증과 시린증상의 합병증이
남게됩니다. 수술중에 출혈, 시야등의 문제로 A위치에 고정하는게 쉽지
않지만 반드시 원칙을 지켜 수술하는게 중요합니다.

외안각인대를 모두 끊어줘서 안검판에 걸리는 복원력을 없애주고 안검판 끝단을 가측눈둘레뼈 안쪽면 골막에 단단히 봉합하는게 중요합니다.
뒤트임은 앞트임과 달리 굉장히 파괴적이고 해부학적으로 힘든 수술입니다.
단순히 피부를 자르고 재배치하는 앞트임과 달리 뒤트임은 외안각 인대를 끊고 눈둘레 뼈까지 접근해야 하는 수술입니다.
정상 구조물을 파괴하는 수술이기에 잘못했을 경우 부작용이 크기 때문에 간단히 접근해서는 안 됩니다.

눈 뒷머리가 “ㄷ”자 모양이며
점막이 노출된 상태

눈 뒷머리의 흉터와
노출된 점막 절제

외안각인대를 눈썹뼈까지
당겨서 고정하여 봉합

밑트임 수술을 추가하면 눈 크기가
줄어드는 것을 방지할 수 있음

“>”자 모양으로 개선,
흉터 및 점막 제거
뒤트임은 눈 바깥쪽 눈꼬리의 구조를 조절하여 눈의 가로 길이를 늘리고 답답해 보이는 눈매를 보다 시원하게 만들어주는 수술입니다.
단순히 피부만 절개하는 것이 아니라 외안각의 해부학적 구조와 눈꼬리 위치, 결막 노출 정도 등을 확인하여 개인의 눈에 맞는 방향으로 진행하는 것이 중요합니다.
모든 분이 동일한 정도로 뒤트임을 할 수 있는 것은 아닙니다.
눈꼬리 바깥쪽의 뼈와 안구 사이 공간, 외안각 구조, 눈꺼풀의 탄력과 현재 눈꼬리 위치 등을 확인하여 실제로 이동시킬 수 있는 공간의 여유가 있는지를 먼저 확인해야 합니다.
공간이 충분하지 않은 상태에서 무리하게 트임을 진행하면 효과가 제한적이거나 부자연스러울 수 있기 때문에 수술 전 정확한 진단이 중요합니다.
늘릴 수 있는 길이는 개인마다 다릅니다.
눈꼬리 바깥쪽 공간과 골격, 외안각인대의 위치, 눈꺼풀의 탄력 등을 확인한 후 자연스럽게 확장할 수 있는 범위를 결정합니다.
무조건 많이 트는 것보다 눈 모양이 부자연스럽지 않으면서 실제로 유지될 수 있는 범위에서 수술하는 것이 중요합니다.
뒤트임 후 조직이 회복되는 과정에서 어느 정도 유착과 수축이 발생할 수 있습니다.
특히 외안각 구조를 충분히 고려하지 않고 단순히 피부나 결막만 절개하여 공간을 넓히는 경우에는 다시 좁아지거나 눈꼬리 모양이 변할 가능성이 있습니다.
따라서 외안각의 해부학적 구조를 고려하여 적절한 위치로 이동시키고 안정적으로 고정하는 것이 중요합니다.
뒤트임 절개선은 눈꼬리의 자연스러운 주름과 경계에 위치하기 때문에 충분한 회복기간이 지나면 외관상 거의 눈에 띄지 않는 정도로 옅어지는 경우가 많습니다.
초기에는 붉은기나 단단함이 느껴질 수 있으며 흉터가 흐려지는 속도에는 개인차가 있습니다.
뒤트임을 과도하게 진행하거나 외안각의 구조와 조직의 긴장도를 충분히 고려하지 않으면 눈꼬리가 자연스럽게 뾰족하게 이어지지 않고 둥글거나 ㄷ자 형태로 보일 수 있습니다.
따라서 단순히 눈을 많이 길게 만드는 것보다 눈꼬리의 자연스러운 각도와 모양을 함께 만드는 것이 중요합니다.
과도한 뒤트임이나 수술 후 조직의 위치 변화로 인해 눈꼬리 쪽의 붉은 결막이 노출되는 경우가 있습니다.
결막 노출이 심하면 눈꼬리가 붉어 보일 뿐 아니라 건조감이나 이물감 등 불편함이 동반될 수 있어 무리한 확장을 피하는 것이 중요합니다.
뒤트임복원술은 과거 뒤트임 후 눈꼬리 모양이 부자연스러워졌거나 흉터, 결막 노출, ㄷ자 변형 등이 발생한 경우 이를 개선하기 위한 수술입니다.
단순히 벌어진 피부를 다시 봉합하는 것이 아니라 변형된 외안각 구조와 흉터 조직을 확인하고 필요한 조직을 재배치하여 눈꼬리의 형태와 기능을 함께 회복하는 방향으로 진행합니다.
뒤트임 후 눈꼬리가 ㄷ자 또는 둥근 모양으로 부자연스러운 경우, 흉터가 눈에 띄는 경우, 붉은 결막이 많이 노출되는 경우, 눈꼬리가 안구에서 떨어져 보이는 경우, 건조감·통증·충혈·눈이 잘 감기지 않는 등의 불편함이 있는 경우 복원술을 고려할 수 있습니다.
눈꼬리는 외안각인대가 눈둘레뼈에 연결되어 눈꺼풀의 위치와 형태를 유지하고 있습니다.
뒤트임 과정에서 이러한 구조를 충분히 고려하지 않거나 조직을 과도하게 당겨 고정하면 회복 과정에서 조직이 다시 수축하면서 눈꼬리가 둥글거나 ㄷ자 형태로 변형될 수 있습니다.
따라서 복원술에서는 단순히 피부 모양만 수정하기보다 외안각 구조와 기존 수술 상태를 함께 확인해야 합니다.
아닙니다.
이미 수술을 받은 눈은 정상 조직 사이에 흉터와 유착이 형성되어 있기 때문에 처음 수술보다 구조가 복잡할 수 있습니다.
필요한 경우 기존 흉터와 유착을 박리하고 변형된 조직을 재배치한 뒤 눈꼬리가 자연스럽게 안구에 밀착될 수 있도록 적절한 위치에 다시 고정하는 과정이 필요합니다.
외안각인대는 눈 바깥쪽 눈꺼풀을 뼈에 연결하여 눈꼬리의 위치와 형태를 유지하는 중요한 구조물입니다.
뒤트임이나 복원술에서는 이 구조를 정확하게 이해하고 필요한 범위에서 박리·재배치하여 새로운 위치에 안정적으로 고정하는 것이 중요합니다.
외안각을 어느 위치에 고정하느냐에 따라 눈꺼풀이 안구에 밀착되는 정도와 눈꼬리의 모양이 달라질 수 있습니다.
리터닝에서는 가쪽눈둘레뼈의 안쪽면 골막 등 해부학적 구조를 확인하여 눈꺼풀이 안구에 자연스럽게 밀착될 수 있는 위치를 고려해 고정합니다.
단순히 많이 당겨 고정하는 것이 아니라 현재 변형의 원인과 눈꺼풀의 긴장도를 함께 고려하는 것이 중요합니다.
이미 조직이 절개되고 흉터와 유착이 생긴 상태이기 때문에 기존 수술 횟수, 조직 손상 정도, 남아 있는 피부와 결막의 상태에 따라 복원 가능한 범위가 달라집니다.
복원 과정에서 과도하게 노출된 결막이나 부자연스럽게 벌어진 눈꼬리를 정상적인 위치에 가깝게 재배치하기 때문에 가로 길이가 어느 정도 줄어들 수 있습니다.
다만 단순히 눈을 작게 만드는 것이 목적이 아니라 ㄷ자 변형, 결막 노출, 흉터 등을 개선하면서 자연스러운 눈꼬리 형태를 만드는 것이 목적입니다.
가능 여부는 현재 조직 상태에 따라 달라집니다.
복원 후 남아 있는 조직의 여유, 외안각 구조, 흉터와 유착 정도, 눈꼬리 바깥쪽 공간 등을 확인해야 하기 때문에 무조건 다시 트임이 가능하다고 할 수는 없습니다.
특히 반복수술일수록 조직 손상과 흉터가 누적될 수 있으므로 신중하게 판단해야 합니다.
눈의 구조와 원하는 눈매에 따라 함께 진행할 수 있습니다.
뒤트임은 주로 눈의 가로 길이와 바깥쪽 눈꼬리를 조절하고, 밑트임은 바깥쪽 아래눈꺼풀의 위치와 방향을 조절하여 눈매를 보다 부드럽고 시원하게 만드는 데 활용됩니다.
다만 눈꺼풀의 탄력이나 결막 노출 가능성 등을 확인하여 과도한 교정이 되지 않도록 계획해야 합니다.
수술 후 초기에는 눈꼬리 주변의 붓기와 멍, 붉은기, 당기는 느낌이 있을 수 있으며 시간이 지나면서 점차 감소합니다.
일반적으로 약 일주일 정도 지나면서 일상생활에 대한 부담이 많이 줄어드는 편이지만, 뒤트임복원은 기존 흉터와 유착을 박리하는 과정이 추가될 수 있어 회복 속도에는 개인차가 있습니다.
홈페이지 기준 뒤트임 및 뒤트임복원은 수술 후 약 10~14일 사이에 실밥을 제거합니다.
실밥 제거 시 눈꼬리의 위치와 상처 회복 상태, 결막 노출 여부 등을 함께 확인합니다.
뒤트임은 단순히 눈꼬리를 잘라 눈의 가로 길이를 늘리는 수술로 접근해서는 안 됩니다. 먼저 눈꼬리 바깥쪽에 실제로 트임이 가능한 공간이 있는지 확인하고, 외안각인대와 눈꺼풀의 탄력, 안구와 눈꺼풀의 밀착 정도를 함께 고려해야 합니다.
뒤트임복원 역시 보이는 흉터만 다시 봉합하는 것이 아니라 기존 수술로 인해 변형된 외안각 구조와 흉터·유착 상태를 확인하고 필요한 조직을 박리·재배치하여 눈꼬리의 모양과 기능을 함께 개선하는 것이 중요합니다.
특히 ㄷ자 변형, 결막 노출, 눈에 띄는 흉터 등 뒤트임 후 발생할 수 있는 문제는 원인이 서로 다르기 때문에 현재 상태를 정확하게 파악한 후 그 원인에 맞춰 복원 방법을 결정합니다.